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肝癌|奇迹!肝癌患者术后存活32年 32年前病历保存至今

『河北龙网摘要_肝癌|奇迹!肝癌患者术后存活32年 32年前病历保存至今』梁生32年前的病历。文/广州日报全媒体记者任珊珊 通信员林伟吟、张阳32年前的病历 他保存至今“上腹痛3年,甲胎蛋白(AFP)持续跨越500ng,全肝漫溢性肝硬化(中度),原发性肝癌归并肝硬化,脾功能亢进,脾肿大年夜……”纸张发黄的病历上,工整的钢笔字写出的病...


“医生 , 我32年前做了肝癌切除手术 , 切掉半块肝 , 想查查剩下的肝脏现在怎么样了 。 ”69岁的广东四会人梁生(化名)走进中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰外科主任刘超的诊室 , 一句话就让刘超愣住了 。
肝癌被称为“癌王” , 中晚期肝癌疗效不佳 , 尤其是在三十多年前 , 患者术后存活如此之久殊为不易 , 堪称“奇迹” 。
广州日报全媒体采访人员11月23日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉 , 最新磁共振(MR)复查显示 , 梁生体内残留的半块肝脏健康如常 , 抽血检验显示肿瘤标志物的水平并未异常 。 而这次复诊 , 还意外地引出了一段尘封已久的医患故事 。
肝癌|奇迹!肝癌患者术后存活32年 32年前病历保存至今
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梁生32年前的病历 。
文/广州日报全媒体采访人员任珊珊 通讯员林伟吟、张阳
32年前的病历 他保存至今
“上腹痛3年 , 甲胎蛋白(AFP)持续超过500ng , 全肝弥漫性肝硬化(中度) , 原发性肝癌合并肝硬化 , 脾功能亢进 , 脾肿大……”纸张发黄的病历上 , 工整的钢笔字写出的病情 , 隔着32年的时光 , 读来依然让人胆战心惊 。
多年来 , 梁生精心保管着这本病历:上面详细记录了他与医生抗击“癌魔”、重获新生的难忘经历 。
“小时候我家经济条件不好 , 爸爸是全家的顶梁柱 , 全靠他务农来养活一家人 。 知道他生了‘重病’的消息后 , 我们全家感觉天都要塌了 。 ”梁生的二女儿阿玲还记得那段惊慌失措的日子 。 梁生有三个孩子 , 当时大女儿在读初中 , 阿玲在读小学 , 小儿子才二三岁 。
那段时间 , 梁生常常感到肝区疼痛 , 但因为家贫的缘故 , 一直拖着没有治疗 。 直到全身皮肤发黄 , 消瘦了一大圈时 , 他才发觉大事不妙 。
肝癌|奇迹!肝癌患者术后存活32年 32年前病历保存至今
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刘超与患者合影 。
手术后他采用了新的治疗方案
1988年7月 , 梁生到了广州 , 慕名向刘超教授的恩师、已故著名肝胆外科专家区庆嘉教授求医 , 这个时候他已经是肝癌中期 。 他并不清楚 , 一向身强力壮的自己为何会得肝癌 。 区庆嘉教授告诉他 , 这和他患乙肝多年有关 。
“病毒性肝炎是肝癌的最主要诱因 , 其中乙肝病毒感染者罹患肝癌风险是非感染者的15-20倍 。 ” 据刘超教授介绍 , 在我国 , 乙肝相关性肝癌比例极高 , 约占总体肝癌的63.9%至90% 。 很多患者发病早期没有典型的症状或体征 , 等到感觉到肝区疼痛、出现黄疸时 , 大多已经到了中晚期 , 加上许多患者合并有肝硬化 , 可能失去外科手术机会 。 据有关统计 , 每100个肝癌患者中 , 仅有20人至30人在确诊时还有手术机会 。
幸好 , 梁生获得了手术的机会 , 也意味着命运有可能被逆转 。
【肝癌|奇迹!肝癌患者术后存活32年 32年前病历保存至今】1988年7月21日 , 区庆嘉教授在陈积圣教授的协助下 , 为他细致、完整地切除了肿瘤所在的左肝叶 , 并对脾动脉进行结扎 。 手术七天后 , 梁生开始使用抗肿瘤药——5-氟尿嘧啶(5-Fu)进行化疗 。
在区庆嘉教授的坚持下 , 梁生接受了肝动脉灌注化疗 。 做出这个决定 , 对一位肝胆外科专家来说要冒着“失败”的风险 。
肝动脉灌注化疗属于介入治疗的手段 , 通俗来说 , 相当于用药物就近给肿瘤组织“泡澡” , 从而最大限度杀灭残存的肿瘤组织 。 上世纪八十年代末 , 这种治疗手段在肿瘤治疗领域属于新生事物 。
一直到本世纪初 , 肝胆外科学界对“肝癌手术后是否配合采用肝动脉灌注化疗” , 意见仍然不统一 。 受当时使用药物的限制 , 这种治疗手段被许多外科医生评价为“疗效不佳 , 没有必要使用” 。 但区庆嘉教授希望为病人放手一搏 , 穷尽一切可能 , 他力排众议 , 安排梁生进行了肝动脉灌注化疗 。

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